総入れ歯の方や多くの歯を失った方に、4本のインプラント体をバランスよく骨に埋入する手術のことです。その日に固定式の仮の歯をいれますので、すぐに噛むことができますし、機能面だけではなく、審美的にも自然です。もちろん入院の必要はございません。6本埋入する場合は、ALL ON 6(オール オン シックス)と呼びます。
以前は片顎で14本歯がない総入れ歯の方の場合、インプラントを10~14本埋め込む手術が一般的でした。本数が多いと、手術時間が長くなり、術後の腫れも大きく、費用もかさみました。しかし、最近の研究で、特殊な技術を用いて埋め込めば、日常生活に必要な12本(片顎)の人工の歯を支えるために必要なインプラントは、4~6本にできることがわかったのです。必要最少本数(4本)で、上または下の歯をすべて支える――これがALL ON 4の考え方です。
この方法は欧米で普及してきており、患者様の費用、腫れ、手術時間や精神的な面でも負担を減らすことができます。
また、骨が薄い場合、これまではインプラント治療をあきらめるか、あるいは大がかりな骨の移植手術をしてから臨むしか方法がありませんでしたが、このような場合にも、このALL ON 4 であれば移植手術なしにインプラント治療をすることができます。
埋入の本数は、骨の状態をCT撮影し、3次元的に検討した上で最適な本数を決定します。
埋入後は、その日のうちに仮歯を固定しますので、軽いお食事をすることができ、会話に困ることはございません。
ALL ON 4は前歯の部分にインプラントを埋め込みますが、前歯の部分は骨がしっかりあるので、殆んどの場合、インプラントができます。
ALL ON 4以外のインプラントの場合は奥歯にもインプラントを埋め込みますが、奥歯の部分は上顎洞とか、大きな神経があり、そこに埋め込もうと思えば、サイナスリフト(上顎洞挙上術)とか神経移動術をしなくてはなりません。
オールオン4は、上顎洞や大きな神経をよけて埋め込むため、その必要がまったくありません。サイナスリフトや神経移動術をしなくていいため、手術の身体的負担がものすごく減ります。(ALL ON 4の大きなメリットです。)
手術の当日に固定式の歯が入ります。そのため、通常のインプラントのように歯が入るまで数ヶ月待つ必要がありません。
もし、サイナスリフトをすると、治療期間は1年近くかかり、また費用もかかります。要するに、治療回数、期間が極端に短いです。
下顎で4本、上顎で4本(場合によっては5~6本)のインプラントで済むので、経済的です。なぜなら、もしALL ON 4でなければ通常上顎、下顎共8本程度のインプラントが必要になりインプラントの本数が多い分、費用もかかります。
ALL ON 4のオペをします。麻酔専門医による静脈鎮静法も行います。ALL ON 4インプラント植立後、義歯を入れます。 | |
オペから10日くらいで抜糸をします。 | |
必要に応じ、義歯の調整をします。 | |
オペの日から6ヶ月後に最終的な型取りをします。 | |
最終的な型取りから3~4週間後に最終的な本番の義歯が入ります。 | |
その後は、4~6ヶ月に1度のメンテナンスに入ります。 |
上下の顎を一度に手術した症例です。一日でこんなに変わります。(40代 男性)