インプラント無痛麻酔 | アイインプラントセンター：大阪のインプラント専門歯科医院

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患者様の中にはインプラント治療は痛い、怖いなどのイメージから踏み切れない方も多いのではないでしょうか。
当センターでは“ドルミカム”などの点滴用薬剤を用いた鎮静法による治療を実施しております。
これは「静脈内鎮静法」と呼び、全身麻酔とは異なり、意識はしっかりとある状態で、うたた寝をしているような、とてもリラックスした状態で治療を受けることが出来る方法です。
このほかの鎮静法には、笑気吸入鎮静法があります。

治療に不安を持っている患者様や長時間のインプラント手術に最適な方法です。麻酔専門医による生態モニターを利用した全身管理（血圧・心電図・酸素飽和度の測定）のもと、術中の不快感もなく、快適・安全に施術を終えることが可能です。眠っているのとほぼ同じ状態で、いつの間にかインプラント手術が終了しているといった感じです。
静脈内鎮静法を行うと、手術中のことはほとんど覚えていません。これを健忘効果といいます。しかし、実際には、手術中は意識がある場合もあります。いずれにしても、うっすらとした穏やかな意識の中で、不安や恐怖心は全く感じることがありません。

静脈内鎮静法は、腕の血管（静脈）に点滴で麻酔液を入れます。5～10分程度で麻酔が効きます。その後はインプラント手術が終了するまで寝ている状態です。手術が終了したら、鎮静薬の効力を無くす薬剤を点滴します。すると徐々に目覚めてきます。これらのコントロールは熟練した麻酔専門医により行われます。

静脈内鎮静法でインプラント手術を行った患者様の感想として、最も多いのが、『いつの間に手術が終わったのか分からなかった』と言う方や、『ひさしぶりによく眠った』『手術が終わるも何も、いつの間に始まったのか分からなかった』『こんなに楽ならもっと早くしておけばよかった』と言う方もいらっしゃいます。次にまたインプラント手術を行う時には、再度静脈内鎮静法でやりたいと希望される事が多いのです。それだけ、静脈内鎮静法を併用したインプラント手術は楽だったということなのでしょう。

（1）: 術日の前日や当日に風邪や発熱、体調不良を自覚した場合は、手術が延期される事がございますので、その際には早めにご連絡をお願いします。安全確実に治療が行われるために大切なことは、患者様ご自身による体調管理です。手術日に向けて睡眠を十分にとり暴飲暴食を避け、アルコール類も控えめにして、御自身の体調を万全に整えるようにしましょう。
（2）: 治療が午後からの場合には、昼食は満腹にならないように軽めに済ませて下さい。お水とお茶のみ手術開始の１時間前までなら飲んでもかまいません。以後は指示がない限りは、口にしないようにしましょう。（万が一ですが、治療中に嘔吐して喉を詰まらせないようにするためです。）
（3）: 内科の先生から毎日飲むように指示されている内服薬は、特に指示がない限りはいつもの通りに服用して下さい。

（1）: 薬の影響で、眠くなったりフラついたりすることがあります。帰宅時には付き添いの方が居られたほうが望ましいですが、無理な場合には、十分な回復を待って一般の交通機関などを利用しましょう。
（2）: 当日は車の運転は絶対になさらないで下さい。帰宅後に眠くなることもあります。当日は激しい運動は避け、飲酒も控えてください。
ゆっくり体を休めることが必要です。

（1）: 気分が落ち着く
（2）: 痛みなど、治療中の事をよく覚えていない
（3）: 治療時間が短く感じられる
（4）: 血圧や心拍数も安定し、治療中の吐き気を抑える事も可能

（1）: 薬に含まれている成分にアレルギーがある方は使用できない可能性があります。
（2）: 心臓・肝臓などに異常がある方は使用できない可能性があります。
（3）: 妊娠時、授乳時、小児には使用できません。
（4）: インプラント治療同様保険外になります。

（1）: 歯科治療に対する不安や恐怖心が強い方
（2）: 歯科治療中に気分が悪くなったり、脳貧血を起こしたことのある方
（3）: 高血圧症、心臓病、糖尿病などの全身的な病気をお持ちで、全身管理が必要な方
（4）: 嘔吐反射が強い方（お口の奥に器具が入るとえづいてしまう方）
（5）: リラックスして、楽に歯科治療やインプラント手術を受けたい方

恐怖心の強い子供だけでなく大人でも歯科治療に対しては「嫌だな」と思われている方が多いようです。
この歯科治療の恐怖や不安から患者様を解放させるものとして確立されてきたのが、笑気ガスによる「笑気吸入鎮静法」です。
笑気吸入鎮静法は笑気吸入装置で30%以下の低濃度笑気と70%以上の酸素を混合し、専用の鼻マスクを用いて患者様に鼻から吸引してもらいます。笑気の臭いはほのかに甘い香りで、違和感無く気持ちよく吸入できます。吸入後、5分以内に鎮静状態に到達します。また、血中からの排泄も非常に速いので、治療終了後は数分で帰宅することができます。

笑気麻酔は、患者さんの意識は保たれた状態にあります。恐怖心や不快感といった精神的ストレスから解放され、穏やかでリラックスした状態になります。
局所麻酔などの刺激に対して、痛みはあまり感じなくなります。時間の経過も気にならなくなるので治療時間が長くなっても受け入れることができます。実際に患者様が経験する状況としては、お酒を飲んだときのほろ酔い気分に似た多幸感がある状態になるようです。